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病例摘要:男性,67岁,主因咳嗽,咳痰10年,伴活动后气短3年,加重1周入院。 患者10年前每于受凉后出现咳嗽,咳痰。3年前出现活动后气短,逐渐加重。1周前受凉后出现上述症状加重。吸咽30余年。 体格检查:T&nbsp36.0C,P90次/分,R24次/分,Bp120/80mmHg,神志清,桶状胸,双肺叩过清音,可闻及干湿性罗音。心率90次/分,律齐,无杂音。肝肋下未触及,双下肢无水肿。 辅助检查:X线胸片:肺纹理增粗、紊乱。

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发布时间:2024-12-12 06:20:23
推荐参考答案 ( 由 题搜搜 官方老师解答 )
答案:正确答案: 一、诊断:慢性阻塞性肺疾病 诊断依据: 1.咳嗽,咳痰10年,伴活动后气短3年。 2.吸咽30余年。 3.双肺叩过清音,可闻及干湿性罗音。 4.X线胸片:肺纹理增粗、紊乱。 二、下一步需作检查: 肺功能检测和痰细菌学检查。 三、主要鉴别诊断: 支气管哮喘;肺结核;支气管肺癌;支气管扩张。 四、治疗措施: 支气管扩张药物 ;控制感染;氧疗;糖皮质激素。
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