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请简述严重中枢神经系统细菌感染的治疗原则。

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发布时间：2025-03-17 06:21:31

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答案：正确答案： (1) 给予抗菌药前必须进行涂片和革兰氏染色检查、脑脊液培养以及血培养,有皮肤瘀斑者取局部瘀斑涂片检查细菌,培养获阳性结果后须做药敏试验。 (2) 尽早开始抗菌药物的经验治疗,在获知细菌培养和药敏试验结果后,根据经验治疗和药敏试验结果调整用药。 (3) 选用易透过血脑屏障的抗菌药物,宜选用杀菌剂,用最大治疗剂量静脉给药。 (4) 细菌性脑膜炎的疗程因病情不同而异:流行性脑脊髓膜炎的疗程一般为5~7天;脑炎链球菌脑膜炎在体温恢复正常后继续用药10~14天;G-杆菌脑膜炎疗程至少4周;继发于心内膜炎的链球菌和肠球菌脑膜炎疗程需4~6周。