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试述强直性脊椎炎的临床和X线表现。

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发布时间：2025-02-25 06:21:24

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答案：正确答案： (1)临床特点:强直性脊椎炎多发生于30岁以下男性,一般始于双侧骶髂关节,经腰椎向上发展蔓延。临床症状主要为腰背痛、脊柱僵硬、低热、血沉快、血清类风湿因子试验多为阴性。 (2)X线表现:早期可见双侧骶髂关节边缘模糊,关节间隙稍宽。尔后间隙变窄,关节面虫蚀状或小囊状骨质破坏。晚期出现骨性关节强直。脊椎改变为小关节间隙模糊消失,椎体前缘上下角骨炎,增生硬化形成方形椎,韧带及椎间盘纤维环钙化,椎体两侧骨桥形成,脊柱呈竹竿样变形,伴广泛性骨质疏松。髋关节和耻骨联合受累时,有类似于骶髂关节的骨质改变。