居某,男,25岁。于秋季寒战、高热6天,间日发作一次,热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛,解酱油色尿,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,脾肋下可及。血常规:WBC11×10<sup>9</sup>/L,Hb60g/L。尿隐血试验(++++)。该病人最可能的诊断是()
A、钩体病
B、伤寒合并溶血性尿毒症综合征
C、间日疟合并黑尿热
D、败血症合并肝肾损害
E、病毒性肝炎合并急性溶血
发布时间：2025-09-07 06:20:29
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答案：正确答案：
C
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- 1.居某,男,25岁。于秋季寒战、高热6天,间日发作一次,热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛,解酱油色尿,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,脾肋下可及。
- 2.李某,男,42岁,因左上腹肿块进行性肿大3个月就诊。身体评估:肝肋下2cm,脾肋下7cm。
- 3.李某,男,35岁,农民。突然发热,伴腹痛、腹泻、解黏液样便、恶心、食欲不振、疲乏2天,每天排便15次以上。身体评估:体温39.9℃,心率96次/分,肝、脾肋下未及,左下腹压痛,肠鸣音亢进。
- 4.男，胎龄260天，3000克，初生1天，皮肤黏膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未及，Hb190g／L，RBC6．0×1012／L，WBC15．0×109／L
- 5.突然畏寒发热4d伴头痛，全身肌肉痛，以腓肠肌痛为著，于8月中旬来诊。按"感冒"治疗，未见好转，3d后皮肤出现瘀斑、瘀点、巩膜黄染入院。
- 9／L，N0．68，L0．32，血培养阴性。">6.北京患者，因"隔日发作畏寒、寒战、高热、大汗一周"于2000年12月02日入院。血常规：Hb100g／L，WBC5．6×109／L，N0．68，L0．32，血培养阴性。
- 7.男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25×109/L,可见幼稚细胞,血小板50×109/L,血红蛋白
- 8.红细胞1.4×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.1×109/L，血小板65×109/L，网织红细胞0.10%，MCV 129f1
- 9.女性,24岁,发热腰痛3天,体温38.0℃,巩膜黄染,肝肋下,1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0×109/L,
- 10.男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天,伴晨寒、发热、头痛、身痛乏力。查体:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾未及,腹下淋巴结如蚕豆大4个。
