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患儿,男,6岁,在一家游泳馆学游泳,不料溺水,呼吸、心跳骤停。救生员立即对其实施心肺复苏术。请问:(1)如何正确实施心肺复苏术?(2)在实施心肺复苏术过程中,应注意哪些问题?(3)如何判断心肺复苏术是否有效?

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发布时间：2024-09-10 06:20:33

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答案：正确答案： (1)实施心肺复苏术的步骤:①检查患儿,判断意识及大动脉搏动。②立即呼救。③患儿仰卧位于地上,去枕、头后仰;解开衣领口、领带、围巾及腰带。④实施胸外心脏按压术。⑤打开气道。⑥人工呼吸。⑦注意在进行急救时各步骤之间的配合。 (2)注意事项:①病人仰卧,争分夺秒就地抢救。②按压部位要准确,用力合适,以防止胸骨、肋骨压折。严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部。按压力要适度,儿童至少为胸部前后径的三分之一,并保证每次按压后胸廓回弹。姿势要正确,注意两臂伸直,两肘关节固定不动,双肩位于双手的正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管,病人头部应适当放低并略偏向一侧。③清除口咽分泌物、异物,保证气道通畅。人工呼吸频率8—10次/分钟,避免过度通气。与胸外按压不同步,每次呼吸超过1秒,应有明显的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心脏按压同时进行,单人施救按压与呼吸比为30:2;双人施救15:2;按压间断不超过10秒,检查脉搏不应超过10秒。(3)判断心肺复苏术有效的指标:①能扪及大动脉(股、颈动脉)搏动,血压维持在8kPa(60mmHg)以上;②口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润;③室颤波由细小变为粗大,甚至恢复窦性心律;④瞳孔随之缩小,有时可有对光反应;⑤呼吸逐渐恢复;⑥昏迷变浅,出现反射或挣扎。