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赵某,女,42岁,因外伤致开放性气胸,查体:病人伤口处可闻及“嘶嘶”样声音,血压83/40mmHg,心率110次/分,呼吸25次/分。请问:

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发布时间：2025-01-05 06:20:45

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答案：正确答案： (1)①非手术治疗:紧急封闭伤口;安全转运;住院处理;预防和处理并发症。②手术治疗:对疑有胸腔内器官损伤或进行性出血者行开胸探查术,止血、修复损伤或清除异物。 (2)①观察并准确记录引流液的量、颜色和性质,定时挤压引流管,防止受压、扭曲和阻塞;②密切注意水封瓶长玻璃管中水柱波动的情况,以判断引流管是否通畅;③病人可取半坐卧位,鼓励病人咳嗽和深呼吸,以便胸腔内液体和气体的排出,促进肺复张。经常改变体位,有助于引流。 (3)拔管指征:置管引流48-72小时后,临床观察引流瓶中无气体逸出且颜色变浅、24小时引流液量少于50ml、脓液少于10ml、胸部X线摄片显示肺膨胀良好无漏气、病人无呼吸困难或气促时,即可终止引流,考虑拔管。 (4)拔管后24小时内应密切观察病人是否有呼吸困难、胸闷、发绀、切口漏气、渗液、出血和皮下气肿等,如发现异常及时通知医师处理。