试述异位妊娠的主要临床表现和早期诊断方法。
请直接点击查看答案
发布时间：2024-08-19 06:20:45
请在 下方输入 要搜索的题目：
推荐参考答案 (
由 题搜搜 官方老师解答 )
答案：正确答案：
(1)异位妊娠的四大主要症状和体征:
1)停经:约80%的病例有6~8周停经史。
2)腹痛:为最主要症状,系输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜所致,如内出血急剧,则可伴有晕厥和休克。
3)阴道流血:系子宫蜕膜剥离所致,常表现为淋漓不净,量如月经,可同时排出蜕膜管型或碎片。
4)盆腔肿块:妇科检查常可发现宫颈有明显抬举痛,子宫一侧或后方可触及肿块,质似湿面粉团,边界不清楚,触痛明显。
(2)异位妊娠的早期诊断方法:
1)妊娠试验:β-HCG放免测定,阳性率可达99%。每48小时连续测定,常显示
β-HCG不如宫内妊娠成倍增长。
2)B型超声检查:可发现子宫增大而宫腔空虚,宫旁有一低回声区或见妊娠囊和胎心搏动。
3)腹腔镜检:早期病例可见一侧输卵管局限性肿大,表面紫蓝色,腹腔内无出血或有
少量血液。
4)阴道穹后部穿刺:早期病例伴有内出血者,常可通过阴道穹后部穿刺抽出不凝血液。
