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患儿,男,14个月。发热,咳嗽伴呼吸急促入院,医疗诊断为支气管肺炎。几分钟前现突然出现烦躁不安,发绀明显,体检:脉搏180/min,呼吸64/min,心音低钝,两肺布满细湿哕音,肝右肋下3cm。 (1)该患几出现的问题是什么?(2分) (2)应立即采取的措施是什么?(2分) (3)该患儿的护理措施有哪些?(6分)

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发布时间:2024-05-07 12:20:28
推荐参考答案 ( 由 题搜搜 官方老师解答 )
答案:正确答案: (1)心力衰竭。 (2)立即通知医生,遵医嘱给予强心、利尿药,吸氧等。 (3)①环境舒适,温湿度适宜,给予半卧位。 ②观察用药的效果及不良反应。使用洋地黄药物剂量准确,用药前数心率,当心率低于70/min时暂停使用,同时注意洋地黄药物的中毒反应;利尿药注意观察排尿时间及尿量。 ③改善呼吸功能。给予吸氧,保持呼吸道通畅、定时翻身拍背、雾化吸入等。 ④维持正常体温。体温超过38.5℃给物理降温或遵医嘱给予药物降温,观察退热效果,及时更换汗湿衣服,注意保暖。 ⑤保证营养和水分的补充, ⑥观察患儿的面色、精神、意识生命体征的变化及有无其他并发症发生。
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