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试述新生儿溶血病的治疗原则。

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发布时间：2024-05-03 18:20:24

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答案：正确答案：新生儿溶血病的治疗原则: (1)高胆红素血症治疗:①光照疗法:总胆红素>205μmol/L,已明确为新生儿溶血病尤其是Rh溶血病,换血准备期间及换血前后均应进行光疗。②白蛋白或血浆:血浆10ml/(kg·次)或白蛋白1g/(kg·次),以增加胆红素与白蛋白的连接,减少胆红素脑病的发生。③纠正酸中毒:应用5%碳酸氢钠溶液滴注;有利于胆红素与白蛋白结合。④肝酶诱导剂:常口服苯巴比妥或尼可刹米。 (2)阻止溶血:①激素:应用地塞米松或甲基泼尼松龙静脉。②应用丙种球蛋白。 (3)交换输血:可移去抗体和致敏红细胞,减少溶血,并可换出大量胆红素,预防核黄疸,并部分纠正贫血。