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试述耳源性脑脓肿的处理原则。

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发布时间：2025-05-28 06:21:28

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答案：正确答案： (1)抗炎处理:应及早选用足量、有效、可通过血脑屏障的抗生素。特别是抗革兰阴性菌及抗厌氧菌药物联合静脉滴注。 (2)手术处理:治疗耳源性脑脓肿关键是迅速手术引流脓液,如病情危重,颅内压增高,应先考虑在CT定位脓肿后钻颅抽脓减压,病情稳定后再行乳突病灶清除。如病情允许,也可先行乳突根治手术,经术腔穿刺抽脓。 (3)处理脑疝:出现脑疝症状应立即静脉推注脱水剂,气管插管,辅助呼吸,急做脑脓肿穿刺引流或脓肿切除等。 (4)降低颅内压。 (5)调节水、电解质平衡。 (6)支持疗法。