试述遗忘综合征的概念、原因、临床特点、治疗及预后。
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发布时间：2024-05-07 00:20:32
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答:遗忘综合征又称柯萨可夫综合征( Korsakoff
syndrome),是由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍,以近事记忆障碍为主要特征,无意识障碍,智能相对完好。引起遗忘障碍的常见原因是下丘脑后部和近中线结构的大脑损伤,但双侧海马结构受损偶尔也可导致遗忘障碍。酒精依赖导致硫胺(维生素B.)缺乏是遗忘障碍最常见的病因。其他如心脏停搏所致的缺氧、一氧化碳中毒、血管性疾病、脑炎、第三脑室的肿瘤等也可导致遗忘障碍。遗忘障碍的主要临床表现是严重的记忆障碍,特别是近记忆障碍,注意力和即刻回忆正常。患者学习新事物很困难,记不住新近发生的事情。另外,常有虚构,患者因为近记忆缺损,常编造生动和详细的情节来弥补。其他认知功能和技能则相对保持完好。因此,患者可进行正常对话,显得较理智。治疗主要是针对病因治疗,如酒精依赖所致者需禁酒,并补充维生素B,;其次,也要制定一些康复训练计划,如强调每天坚持读报、看新闻,训练记忆电话号码等数字,帮助患者康复。由于本病已发生大脑局限性器质性病理改变,尽管发现与治疗及时,预后仍欠佳。
